Q：中醫如何看待自律神經失調？
A：自律神經在中醫的觀點和五臟六腑皆有關聯。
古籍《黃帝內經》記載：「心藏神，肝藏魂，肺藏魄，脾藏意，腎藏志。」因此五臟六腑的虛損都會影響到心情。
若心氣不足，則容易心神不寧，容易緊張、心悸、失眠，治療則可以用補心的藥物，如麥門冬、五味子或天王補心丹。自古以來天王補心丹，就用在讀書人因過度用腦而出現頭昏腦脹的情況，後來被廣泛應用在失眠，並伴隨口乾、嘴巴破的病人。
Q：情緒真的會影響五臟六腑嗎？
A：中醫即所謂中庸之道，所以任何情緒都需要被調和。
如同電影 腦筋急轉彎 所描述，大腦裡面有許多情緒共同調和與決策，若單一情緒過度強烈，則可能對身體和決策造成不好的影響。比如過度樂觀，可能失去警覺，因而釀成大禍。
中醫將情志區分成五種，肝在志為怒，心在志為喜，脾在志為思，肺在志為憂，腎在志為恐。五臟六腑的情緒若沒有節制，將會對相對應的五臟造成傷害。
心在志為喜，若太過度，常常太高興，就好比年輕人徹夜狂歡，會讓心跳常常處於亢奮狀態，也會影響心臟，就如同范進中舉後，高興地發瘋一樣。
Q：愛生氣為什麼會影響身體？
A：「這世界讓你很火大，你是不是肝火很旺？」
若常生氣則容易損傷肝血與肝陰，肝陰若不足則容易化火。中醫的「陰」聽起來很玄妙，但其實就是西醫的副交感神經和有形物質。
若副交感神經不足，交感神經過於旺盛，身體就容易處在緊繃的狀態。腸胃系統變得不穩定、腸胃蠕動差，就可能胃食道逆流造成口苦、口臭，也就是中醫所說的肝火。
若是平素有 B 型肝炎患者，過度勞累和憤怒，也容易造成肝臟功能惡化，也是損傷肝陰的表現。因此平常應多保持心情愉悅，並可按壓腳上的太衝穴。
Q：想太多也會造成自律神經失調嗎？
A：憂思傷脾，過於鑽牛角尖或常常思考不斷，也會影響脾胃，就如同廢寢忘食。
正所謂心寬體胖，若是過度思考的人常常也比較不容易胖，因為憂思傷脾，思慮過度影響腸胃吸收。
若脾胃功能差，腸道菌叢較不平衡，也會影響大腦。容易造成頭暈、記憶力差，而腸胃系統則可能有便秘或腹瀉的情形。
治療則可以使用四君子湯或理中湯來健脾補氣補陽，增強身體的腸胃穩定度。若容易口乾舌燥者、空腹覺得腸胃有嘈雜感，可以使用玉竹、沙參和石斛來和胃。
Q：肺與腎也會影響自律神經嗎？
A：肺部疾患也會影響自律神經。
近日的研究發現新冠肺炎後遺症較嚴重者，身體的副交感神經會較弱，以中醫觀點來看即為偏陰虛。此症狀常見於感冒後久咳、喉嚨乾澀者，有些患者因咳嗽造成失眠，失眠又會造成呼吸道難以修復。
此狀況即很適合搭配中醫滋補肺陰的藥物，例如麥門冬湯、沙參麥冬湯。
恐傷腎——過於恐懼的人，常常會影響到中醫的腎精，因而造成鬚髮早白、頻尿和性功能障礙。
若還沒有性行為就開始恐懼，擔心這次會失敗或是伴侶無法接受自己，常常就無法有滿意的性生活。
腎精不足的人，也容易有恐懼的表現。因為腎精不足，而容易有腰痠、健忘或頭髮變白等老化現象，因此在生活當中也不敢去挑戰未知。
此類患者可以再搭配中醫的治療後，重拾自信，開始嶄新人生。
Q：如何診斷自律神經失調？
A：由於症狀存在身體的各個系統，因此自律神經失調患者常常需要很久的時間才會被診斷。
前期容易進入頭痛醫頭，腳痛醫腳的階段。這個月到心臟科吃心律不整藥物，下個月又去精神科吃頭暈跟失眠的藥物，下下個月又去腸胃科吃健胃整腸的藥物。
自律神經的診斷通常需排除其他疾病。可能的檢查包括：
• 瞳孔反應測試
• 尿路超音波或其他相關檢查
• 血液檢驗（例如抗體、神經傳導物質）
• 身體與神經學檢查
• 傾斜床測試（Tilt table test）
• 心電圖等心臟檢查
• 出汗測試
Q：自律神經失調患者平常該如何照顧自己？
A：自律神經患者若容易出現低血壓，可以多補充水分或吃稍微鹹一點（通常見於比較瘦的患者），若是自體免疫性病原因可以使用免疫抑制劑。
建議養成書寫症狀日記的習慣，記錄每日症狀與相關誘發因子。此外管理壓力與維持健康體重，也是避免疾病惡化以及心血管意外發生的好方法。
自律神經患者若有胸痛、呼吸困難伴隨冒冷汗喘促和血氧不穩定、心跳過於異常的症狀（超過 100 下、太慢小於 60 下）則須趕快就醫。