經痛吃什麼能改善?飲食、營養如何幫助緩解經痛(上)

Q:經痛是什麼?為什麼有些人特別容易經痛?

A:飲食、營養,多角度緩解經痛困擾,了解經痛的成因及調理方法,從飲食調整、穴位按摩到情緒與壓力的調適⋯⋯來緩解經痛,輕鬆度過每月的不適。

經痛是臨床上常見的症狀,一般可分為因為子宮內膜異位症、子宮肌瘤、子宮腺肌症或腸道和膀胱等疾病所引起的繼發性經痛,以及排除以上原因卻仍出現經痛的原發性經痛。而根據統計,約 30%~50% 的青春期女性、10%~20% 的成年婦女,通常在月經開始的第四到第五年變得特別嚴重。

隨著年紀增長,原發性經痛的發作頻率往往會逐漸減緩,反而是繼發性經痛會逐漸上升。但無論是哪種經痛,都會影響生活,荷蘭的研究指出 15-45 歲婦女,平均每年因為經痛會缺席工作或職場 1.3 天,並減少生產力約 23.2 天。

抽菸跟壓力是經痛的危險因子,但若更年輕就生產第一胎、或生產胎數多、或使用荷爾蒙避孕藥物,則有可能讓風險降低,不過生產的痛楚並不亞於經痛,且後續的養育問題,小孩若不肖或不孝,心痛的指數可能比經痛更久,畢竟經痛還能更年期,跟小孩的關係可能是一輩子的。因此,應該不至於為了避免經痛而會有人選擇拚命生產。

Q:究竟為什麼有些人會經痛,而有些人不會呢?

A:究竟為什麼有些人會經痛,而有些人不會呢?

經痛的原因是因為子宮內膜分泌前列腺素(Prostaglandin),造成子宮收縮。收縮的頻率是不固定的,所以經痛病人常常會描述自己的肚子想痛就痛,可能從 10mmHg 的壓力開始上升到 400mmHg 都有可能。

從一大氣壓的壓力約 760mmHg,就可以知道經痛的壓力可能超過一半的大氣壓。當壓力大於子宮血管所能負荷,就會造成子宮缺血,並行無氧代謝,因而刺激身體內的 C 疼痛纖維神經。

但若使用止痛藥,則可以下降此壓力。因此容易經痛的人,若去檢測身體的前列腺素通常會比較高,超音波上也會發現,子宮內膜血管也有更高的阻力。

Q:若要減緩經痛,可以嘗試哪些方法?

A:

若要減緩經痛可以嘗試以下方法:

1.補充大劑量維生素 D

2018 年婦產內分泌學雜誌研究指出,若讓會經痛的青少年,連續九周補充大劑量的維生素 D,一周平均補充 50000IU,經前症侯群比率從 14.9% 下降到 4.8%,經痛比率則是從 35.9% 下降到 32.4%,經痛跟經前症候群則是從 32.7% 下降到 25.7%。

2023 年營養學雜誌的研究也有相同的研究結果,一周平均補充 50000IU,亦能改善經痛的狀況。

國人維生素 D 普遍不足,根據國健局報告指出,全國平均數為 18.1 ng/mL,男性高於女性(18.9 ng/mL vs. 17.4 ng/mL),年輕女性尤其低(19-44 歲,16.1 ng/mL)。居住於東部及山地的民眾其值較高,客家地區最低。超過 66% 的民眾處於維生素 D 缺乏(<20ng/mL)的狀態,僅不到 2% 的民眾為充足。

但若短期間大劑量補充維他命 D,必須注意是否有腎結石、噁心、嘔吐肌肉混亂等症狀。

2.補充維他命 B1、鈣和鎂

2001 年考科藍合作組織系統性研究指出每日攝取 100mg 的維他命 B1,能治療經痛;維他命 B6 則可以緩解情緒,也可以一起補充。

鈣和鎂可以穩定情緒和神經,含鎂食物就包含堅果(腰果、杏仁)、綠色蔬菜(綠花椰菜、蘆筍)、紫菜。

含鉀食物則包含黃豆類(豆干、豆腐)、奶類(乳酪、優酪乳、牛奶)。

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