Q:不吃藥可以改善失眠嗎?
A:治療失眠的非藥物方法2021 年心理學研究指出,定期進行身體活動(快走、騎腳踏車)以及心靈運動(配合呼吸)能改善成年人的主觀睡眠質量。具體而言,通過運動治療,可以改善或緩解自我評估的睡眠質量、失眠嚴重程度和白天嗜睡症狀。2021 年運動期刊雜誌,建議每天運動 60 分鐘,一周運動 4-5 次,並持續 8-12 個月,能顯著改善原發性失眠,尤其在老年人身上效果更為顯著。
日夜節律也對失眠影響尤甚,但可以透過適當的照光來緩解。若是夜貓子型(多見於青少年),很晚睡及很晚起者,需要早點起床去曬太陽,讓日夜節律時間往前移動。若是超級早鳥型(多見於老年人),很早睡覺也很早起床者,則需要在下午後去曬太陽,讓日夜節律往後移動。
若是已經長期很晚睡,例如 3、4 點才入睡者,可嘗試每天提早 5 分鐘入睡,或是乾脆每天延後3 小時入睡,後者在 1-2 周可以將入睡時間調整至正常。泡腳或泡熱水澡也是改善失眠的有效方法。
通常在早晨醒來後,核心(直腸)體溫開始上升,並在下午或傍晚達到最高點(峰值)。晚上,睡眠開始前體溫下降,並在睡眠期間持續下降,達到清晨的最低點(谷值)。入睡前核心(直腸)體溫降低並伴隨入睡前末梢(手和腳)體溫升高與較短的入睡潛伏期相關。兩者體溫相差較大,睡眠狀況較好,老年人跟年輕人相比通常溫差較小。
簡而言之,若是核心體溫跟身體末端體溫相差較大,應該可以有更好的睡眠品質。泡腳理論有助於提升末梢體溫,穿襪子入睡也有異曲同工之妙。筆者認為,穿襪子應該要睡前兩小時穿,要入睡就可以脫下來,因為這樣才能有助於夜間血管擴張,讓體溫從腳底散出。
此外,可以腹式呼吸來穩定自律神經、戴上眼罩,減少光源刺激、適度使用白噪音、穿著睡衣增加睡眠儀式感、睡前不做劇烈運動或過多手機等藍光刺激,都是能改善睡眠的簡便方法。
Q:腸道菌叢跟失眠有關嗎?
A:腸道菌叢與失眠的關聯 最近的研究發現,與一般人相比,失眠者的腸道菌叢數量較少且缺乏多元性,例如缺乏厭氧菌和產生短鍊脂肪酸的細菌。這提示腸道菌叢的平衡可能與失眠有關,透過調整腸道菌叢可能有助於改善失眠。因此平常也可以攝取發酵的食物如優格、酸奶或適當補充益生菌,可能也會有些幫助,中醫治療則可以服用山楂、神麴等消食化積,增進腸胃消化吸收等藥物。
中醫認為:「胃不合則臥不安」。胃食道逆流也是導致失眠的一個原因,且失眠也可能加重胃食道逆流。中醫治療胃食道逆流主要以疏肝理氣、健脾和胃、溫中為原則。此外,正確的生活習慣,包括減重、少吃刺激性食物、避免飯後大量飲水、避免熬夜、不要在睡前吃難以消化食物、避免邊用手機邊吃飯,也都能改善腸胃功能,進而減緩因腸胃道症狀引起的失眠症狀。
Q:吃什麼可以幫助睡眠?
A:某些食物也與睡眠有關,如奇異果含有抗氧化物質、血清素的前驅物質和維生素 B6 等,有助於提高睡眠品質。另外,富含鈣和鎂的食物也對安定神經有益,如牛奶、小魚乾、豆腐等。
Q:有哪些食療方法?
A:食療方可以改善調節體質,可以 2 週為 1 單位、連續服用 6 到 8 週,若不確定體質,也可至門診找中醫師諮詢。
.百合生地湯:百合 5 錢、地黃 3 錢,清洗後用兩碗水煎為一碗
適用族群:口乾舌燥、心情壓力大或容易便秘者
.甘麥大棗湯:甘草 2 錢、小麥 4 錢、大棗 2 錢
適用族群:考前症候群、停經前後症候群、容易憂鬱哭泣者
煎藥方法:
第一煎,約可用 600cc 水煎煮成 200cc
第二煎,約 600cc 水煎煮成 200cc(2次都煮 40-50 分鐘)
將兩次煎液混合後,等分服用。
Q:有哪些穴位可以改善睡眠?
A:按摩神門穴位和足三里穴(改善脹氣所影響之睡眠)。
- 神門穴:手少陰心經的原穴
位置:位于腕部,腕掌側橫紋小拇指側端,小拇指腕屈肌腱的橈側凹陷處。
療效:主治心病,健忘,失眠,安神寧心,胸脅痛等疾病。
- 足三里穴:足陽明胃經合(土)穴
位置:位於膝下3 寸,脛骨前緣外1 橫指(中指)處,當脛骨前肌中。
療效:調理脾胃,和腸消滯。
總結:失眠的原因眾多,中醫提供了多種治療方法,包括藥物、食療、針灸。非藥物療法包含音樂療法、照光、泡腳、避免過度刺激等。此外,睡眠是一件不應該過度認真的事情,因為睡眠必須在放鬆的情況下自然而然的發生。針對個人的情況,可以綜合應用這些方法,以期達到改善睡眠的效果。
若長期有失眠、淺眠或早醒問題,建議尋求專業醫師評估。
位於台北松山區南京三民捷運站附近的好康中醫診所,提供中西醫整合失眠調理與體質改善。
