Ｑ：臺灣 40 歲以上族群的夜尿症盛行率與現況為何？
Ａ：臺灣 40 歲以上夜尿症盛行率高達 38．1％。了解成因，採取中西醫治療，能紓解這個困擾。研究指出，臺灣 40 歲以上族群的夜尿盛行率高達 38．1％，且隨著年齡增長而持續上升。在 40－59 歲族群中，平均夜尿次數約一次，60 歲以上則增至兩次。女性在 50－64 歲時，夜尿造成的困擾和次數皆顯著高於男性。
Ｑ：醫學上如何定義「夜尿」與「夜間多尿症」？
Ａ：夜尿是指晚上上廁所次數超過兩次，不包括入睡前最後一次和晨起第一次排尿，若夜間排尿的總量大於全天總量的 33％，或是大於 900 毫升以上，則可稱為夜間多尿症。
Ｑ：造成夜尿的主要成因有哪些？
Ａ：夜尿成因多為膀胱容量減少（攝護腺肥大、泌尿道感染）、夜間尿量增加（如周邊靜脈水腫、心衰竭、糖尿病控制不佳）、睡眠障礙（睡眠呼吸中止症、不寧腿症候群）。
Ｑ：什麼原因會導致「低容量排尿」？有哪些常見症狀？
Ａ：低容量排尿可能是由於膀胱容量減少或膀胱功能受損。最常見的兩個原因是膀胱出口阻塞和膀胱過度活躍，通常與良性前列腺增生（BPH）有關。老年患者中常見膀胱容量減少，可能是由於膀胱或逼尿肌活性增加的年齡相關變化所致。若是泌尿道感染者，常見有小便刺痛、灼熱或甚至發燒等現象。
Ｑ：為什麼年長者容易因為「夜間尿量增加」而導致夜尿？
Ａ：夜間尿量增加常因為抗利尿激素（ADH）又稱精氨酸加壓素（AVP）減少：精氨酸加壓素在夜間血漿水平較高，可減少夜尿。然而，這種晝夜變化在許多年長者中缺失，導致夜尿發生率增加。
Ｑ：心力衰竭或水腫狀態是如何引發夜尿的？該如何應對？
Ａ：此外，心力衰竭或其他水腫狀態（如腎病綜合症和靜脈功能不全）會導致水分跑到組織間隙，造成水腫。採取仰臥位可使部分水腫液體移動至血管內，導致利尿，因此建議睡前兩三個小時就開始執行。
Ｑ：睡眠呼吸中止症與夜尿有什麼關聯？配戴呼吸器有幫助嗎？
Ａ：夜尿症是老年人睡眠質量差和失眠最常見的原因，睡眠呼吸中止症也是夜尿的高危險因子，呼吸中止可能通過因胸腔內壓降低和心肌牽拉而釋放心房利鈉肽（Atrial Natriuretic Peptide ANP）引起夜間多尿。ANP 釋放會引起血管擴張並抑制醛固酮，導致鈉和水的排泄增加。持續正壓呼吸治療（配戴呼吸器）可顯著降低 ANP 水平、夜間尿量和夜尿症發作頻率。
Ｑ：中醫古籍如何論述夜尿？主要病機與分型為何？
Ａ：《諸病源候論．小便病諸候》記載：「小便利多者，由膀胱虛寒，胞滑故也。腎為臟，膀胱腎之腑也，其為表裡俱主水。腎氣下通於陰，府既虛寒，不能溫其臟，故小便白而多，其至夜尿偏甚者，則內陰氣生是也。」由此得知夜尿病機多為虛寒，可簡單細分肺氣虛、脾腎虛和腎陽虛。肺氣虛若肺氣虛冷，不能制約下焦，夜間肺氣失天陽之助，虛冷加重，而此時陽氣收于，膀胱得陽氣而「氣化則能出矣」，則可見夜尿增多。會有頭暈口水多等上虛的症狀以及遺尿和小便數等下虛症狀。可以服用甘草乾薑湯。脾腎氣虛容易有腹瀉、食慾差、耳鳴頭暈、腰膝痠軟、怕冷疲倦、性功能障礙和小便頻繁，夜間加重。治療上可用縮泉丸加減來處理。若是壓力大造成治療上則以疏肝解鬱、寧心安神來著手。
Ｑ：中醫在臨床上有哪些實際治療夜尿的成功案例與例子？
Ａ：筆者曾經遇到一名約 40 歲男性、平素容易腹瀉且容易夜尿，在服用中藥理中湯（人參、白朮、甘草、乾薑）等藥物後，夜尿症狀明顯緩解。也曾經治療一大公司的主管女性，雖才年過 40，卻長年被夜尿 3、4 次所苦，筆者以山藥等滋補肝腎和穩定自律神經的藥物，經過幾週調理，夜尿也明顯改善。此外，筆者曾用薑黃搭配珍珠母，治療一七旬老婦，原本一個晚上要起來上廁所一兩次，但吃藥後就不用再起床。因薑黃能活血行氣、珍珠母寧心安神，讓睡眠更深沉穩定。除以上常見證型之外，有時也可能是感染所致，症狀為小便量不多但頻繁、可能伴隨灼熱感。中醫視為濕熱蘊積於下焦，治療上可以使用八正散或五苓散等藥物。